Title 7. Nắn-trật-khớp-thái-dương-hàm-Rubric 6-5-22.docx ✅

BẢNG KIỂM DẠY HỌC - BS RHM KỸ NĂNG: NẮN TRẬT KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM Thao tác Không đạt Vừa đạt mức yêu cầu Đạt trên mức yêu cầu Hoàn thành rất tốt mọi yêu cầu 1. Kỹ năng giải thích với bệnh nhân Không giải thích việc đưa lồi cầu về hõm khớp. Có giải thích sự cần thiết của việc đưa lồi cầu về hõm khớp. Mức đạt và giải thích nắn khớp về đúng vị trí giúp giảm đau, cử động được hàm. Mức trên đạt và trấn an Bệnh nhân (BN thả lỏng) khuyến khích nắn càng sớm càng tốt để thuận tiện cho quá trình điều trị. 2.Kỹ năng chuẩn bị dụng cụ Chuẩn bị dụng cụ thiếu/sai, không rửa tay trước khi làm thủ thuật. Chuẩn bị dụng cụ thích hợp: khay khám, găng tay, băng gạc, kéo cắt. Rửa tay trước khi làm thủ thuật. Mức đạt và có thêm 2 cuộn băng chun. Mức trên đạt và các dụng cụ sắp xếp gọn gàng, đeo găng và cuốn 2 cuộn gạc, buộc 2 cuộn băng chun. 3. Kỹ năng chuẩn bị tư thế bệnh nhân Không hướng dẫn tư thế ngồi của bệnh nhân, tư thế không đúng. Có hướng dẫn bệnh nhân ngồi thấp, thẳng lưng. Mức đạt và yêu cầu bệnh nhân tựa đầu và lưng vào ghế/tường. Mức trên đạt và yêu cầu bệnh nhân thả lỏng, thư giãn. 4. Kỹ năng nắn chỉnh khớp thái dương hàm Bác sĩ có tư thế sai, đặt tay không đúng vị trí, kĩ thuật nắn sai. Bác sĩ đứng trước bệnh nhân, có đặt 2 ngón cái lên mặt nhai các răng hàm dưới. Động tác nắn đẩy Xương hàm dưới xuống dưới và ra sau. Mức đạt và hai ngón cái được cuốn băng gạc đặt lên mặt nhai các răng hàm dưới, các ngón còn lại ôm chặt góc hàm và cành ngang. Động tác đẩy XHD chắc chắn, dứt khoát. Mức trên đạt với các động tác thành thạo, nói chuyện và có các động tác đánh lừa bệnh nhân, giúp bênh nhân thư giãn, tránh căng cơ và Bác sĩ đẩy xương hàm dưới xuống dưới và ra sau đột ngột, nhanh và dứt khoát. Yêu cầu bệnh nhân cắn chặt răng ngay sau khi nắn về đúng vị trí. 5.Kỹ năng giải thích điều trị tiếp, hướng dẫn BN Không giải thích phương án điều trị tiếp theo và hướng dẫn cử động hàm cho bệnh nhân. Có giải thích cố định hàm bằng băng chun hoặc băng cằm đầu. Hướng dẫn bệnh nhân không há quá lớn. Mức đạt và kê đơn thuốc kháng viêm, giảm đau cho bệnh nhân. Mức trên đạt và giải thích nguy cơ có thể trật khớp trở lại, dặn bệnh nhân khi há to phải đỡ cằm. Hướng dẫn dễ hiểu, đầy đủ về chế độ ăn dinh dưỡng, sử dụng thuốc. Tổng điểm