Title 82. Fisiología femenina antes del embarazo y hormonas femeninas ✅

1027 U N I D A D X I V © 2021. Elsevier España, S.L.U. Reservados todos los derechos Las funnes reprdutras femennas pueden dvdrse en ds fases prnpaes: 1) preparaón de uerp femenn para a nepón y a gestaón, y 2) e prp períd de gestaón. Este apítu se reere a a preparaón de uerp femenn para a gestaón y e apítu 83 rg a gía  baraz y  art. ANATOMÍA FISIOLÓGICA DE LOS ÓRGANOS SEXUALES FEMENINOS La iguras 82-1 y 82-2 utra  ra órga  aarat gta  ua, tr  ua  u- tra  ovarios, a trompas de Faopio (tabé aaa oviductos),  útero y a vagina. La rruó za   arr   óvu   var. E a ta  aa  ua ua  ua u ú óvu  u íu vár aa a ava aba, jut a  tr - bra  a tra  Fa. Et óvu atrava ua  a tra  Fa y ga a útr;  a  ua r u ratz,  atará   útr,   arrará ara vrtr  u t, ua ata y a braa ta y,  út tér, u ré a. OVOGENIA Y DESARROLLO FOLICULAR EN LOS OVARIOS U uv  arr (ovocito)  ra  u uv aur (óvuo) a travé  ua r  taa aa ovogenia (ig. 82-3). Durat  arr brar t- ra, a céuas germinaes primordiaes  r ra  a vt gra a  arg  tr  tt trr ata a ur tra  var, qu tá rvta r u t gra, rva bróg- at  t  a rta gra. E  ur  ta graó, a éua gra v rta- t. Ua vz qu ta éuaga a t gra, gra a trr  a utaa  a rtza vára y  vrt  ovogonias u óvuos primordiaes Caa óvu rra tá ra r ua aa  éua ur  estroma vár ( tj  té  var),  a qu u aratríta t; ta éua  t t rb  br  céuas de a granuosa. E óvu ra  ua úa aa  éua  a graua rb  br  foícuo primordia. E óvu, qu  ta a  tavía aur y rqur  v uar á ara r r ua r u ratz,  a ovocito primario. La vga   var brar ta a raó tóta y a rra a  a  za   qut   arr ta. Et a a t  a éua gra y   ra vt aa. A at,  var t araat  1 a 2   vt rar. La rra a  a  za urat  arr ta, r  trru   út a  a ra I ata a ubrta, qu rat t ugar tr  10 y  14 añ  a ña. La rra vó óta  vt  ta ué  a ubrta. Caa vt  v   éua, u óvu gra (ovocito secundario) y u rr cuerpo poar  quña . Caa ua  ta éua t 23 ra ua. E rr ur ar u tr   a ua gua vó óta y ué  tgra. E óvu rta ua gua vó óta, y ué  qu  ara a ráta raa,  ru ua aua  a . S  óvu  ua, t ugar a taa a  a  y a ráta raa  óvu  vrt  éua araa. Cua  var bra  óvu (ovuación) y  t  ua, t ugar a  a. La ta  a r- áta raa ra   óvu ua y a tra ta  braa  u gu ur ar, qu ué  tgra. E a ubrta,   var ra ta  u 300.000 vt, y úat u quñ rtaj ga a aurar. L   vt qu  aura gra. Durat a va ért  a ujr,  r, araat tr  13 y  46 añ  r,at  400 a 500  t íu rra  arra  ut  ara uar u óvu, u aa ;  rt g- ra ( vuv atrésicos). A a  a éa rrutra ( a menopausia)  qua   var u  íu rra  u t íu gra  t ué. SISTEMA HORMONAL FEMENINO E ta ra  a ujr,    br, ta  tr gru  ra: C A P Í T U L O 8 2 Fsoogía femenna antes de embarazo y hormonasfemennas
UNIDAD XIV Endocrinología y reproducción 1028 1. Una hrmna beradra hptaáma, denmnada gnadberna u hormona iberadora de gonadotropi- nas (GnRH). 2. Las hrmnas adenhpsaras, hormona foicuoes- timuante (FSH) y hormona uteinizante (LH), ambas seretadas en respuesta a a hrmna beradra GnRH de hptáam. 3. Las hrmnas váras, estrógenos y progesterona, seretadas pr s vars en respuesta a as ds hr mnas sexuaes femennas adenhpsaras. Estas dversas hrmnasse seretan a rtms muy dstnts en as dferentes partes de  sexua femenn mensua. La igura 82-4 muestra s ambs aprxmads de a nen traón de as hrmnas adenhpsaras, FSH y LH (as ds urvas de a parte nferr) y de as hrmnas váras, estrad (estrógen) y prgesterna (as ds urvas de a parte superr). La GnRH de hptáam aumenta y dsmnuye de frma muh mens drásta durante e  mensua sexua. Se sereta en breves pusanes que apareen pr térmn med una vez aa 90 ,  urr   br. CICLO OVÁRICO MENSUAL Y FUNCIÓN DE LAS HORMONAS GONADÓTROPAS L añ ért ra  a ujr  aratrza r vara ríta ua  a ró  ra a y r a rrt atra ía   var y tr órgaua. Et atró rít rb  br  cico sexua mensua femenino (,  ra  ra, cico menstrua). La uraó  aa  , r tér ,  28 ía,  b u r  ta  20 ía  ta arg  45 ía  agua ujr, auqu a rgaó ara    aa  rua a ua r rta. E  ua  t  ua r- tat. E rr ugar, abtuat   bra u único óvu   var aa ,  ra qu  tua ra  u rr u  t aa vz. Aá,  tr utr  rara ara a ataó  óvu ua   t r  . HORMONAS GONADÓTROPAS Y SUS EFECTOS SOBRE LOS OVARIOS La atra   var urat   ua -  r t  a ra gaótra ( ga- tra), FSH y LH, qu  rtaa r a aó. La FSH y a LH  quña gurtía qu t  uar ara  30.000. L var  tua-  r ta ra ra atv,  urr urat a ñz, urat a ua a ró  gatr- a  a ua. Etr  9 y  12 añ  a, a ó za a rtar aa vz á FSH y LH,  qu ua  a aó    ua ua ra tr  11 y  15 añ. Et rí  ab  a pubertad y  t  aaró  rr  - trua, menarquia. Durat aa    ua  urr u aut y ua uó í tat  FSH   LH,   utra  a art rr  a igura 82-4. Eta vara ru  ab í Figura 82-1. Órganos reproductores femennos.   var qu  rá   aarta gut. Figura 82-2. Estructuras nternas de útero, e ovaro y a trompa de Faopo.
Capítulo 82 Fisiología femenina antes del embarazo y hormonas femeninas 1029 U N I D A D X I V © Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un delito. La FSH y a LH estmuan a sus éuas efetras en s vars, mbnándse n reeptres atamente espeís de as membranas de as éuas efetras váras. Ls reep tres atvads, a su vez, fmentan tant ertm de sereón m e rement y prferaón de as éuas. Cas tds ests efets estmuadresse deben a a activación de sistema de segundo mensajero de monofosfato de adenosina cícico en e tpasma euar, que prmueve a frmaón de proteína cinasa y mútpes fosforiaciones de enzimas esenciaes que nduen a síntess de hrmnas sexuaes, m se expa en e apítu 75. CRECIMIENTO DEL FOLÍCULO OVÁRICO: FASE «FOLICULAR» DEL CICLO OVÁRICO La igura 82-5 utra a vra taa  rt uar   var. E a ña ré aa, aa óvu tá ra r ua úa aa  éua  a graua, Figura 82-3. Ovogena y desarroo de os foícuos. Figura 82-4. Concentracones pasmátcas aproxmadas de gonado- tropnas y hormonas ovárcas durante e cco sexua femenno norma. FSH, hormona focuoestmuante; LH, hormona utenzante.