Title The Slim Concept clinical steps to ultimate Success.pdf ✅

Slim concept - Cá c bướ c lá m sá ng đe đá t đướ c thá nh co ng sáu cu ng QDT 2018 1 Slim Concept— Iñ áki Gámborená, DMD, MSD, FID1 Yoshihiro Sásáki, CDT2 Márkus B. Blátz, DMD, PhD3 1Giá o sư kie m nhie m, Bo mo n Khoá ho c Pho ng ngư á vá Phu c ho i, Khoá Y ho c nhá khoá, Đá i ho c Pennsylvániá, Philádelphiá, Pennsylvániá, USA, vá há nh nghe tư nhá n ớ̛̉ Sán Sebástián, Tá y Bán Nhá. 2Láb Shinbi, Sán Sebástián, Tá y Bán Nhá. 3Giá o sư Nhá khoá phu c ho i, Chử nhie m Bo mo n Khoá ho c Pho ng ngư á vá Phu c ho i, Khoá Y ho c nhá khoá, Đá i ho c Pennsylvániá, Philádelphiá, Pennsylvániá, USA. Liên hệ: Dr Iñ áki Gámborená, C/ resurreccio n M Azkue #6 -4, 20018 Sán Sebástiá n, Guipu zcoá, Tá y Bán Nhá. Emáil: Gámbmilá@telefonicá.net, www.Drgámborená.com
Gámborená vá co ng sư 2 QDT 2018 Các bước lâm sàng để đạt được thành công sau cùng BS. Le Há̛̉i Trie u dịch hư đá̃ mo tá̛̉trong bá i vie t trướ c đo , đướ c xuá t bá̛̉n trong QDT 2017 cửá cá c tá c giá̛̉, Slim concept cung cá p khá̛̉ ná ng tá o rá mo t lướ ng lớ n the tí ch mo me m mo t cá ch đo c đá o trong giái đoá n phá u thuá t bán đá u cửá quá trí nh đie u tri phu c ho i implánt. No báo go m cá c qui trí nh vá thá nh phá n, trong đo Slim heáling ábutment lá quán tro ng nhá t, cho phe p đá t đướ c sư thá nh co ng lá u dá i ve thá m mỹvá chư c ná ng. Cá sáu đá y trí nh bá y chi tie t hớn cá c bướ c lá m sá ng cửá Slim concept ớ̛̉ be nh nhá n đướ c phu c ho i ly tướ̛̉ng bá ng má̃o tre n implánt cu ng vớ i cá c veneer ớ̛̉ vu ng phí á trướ c há m tre n. N
Slim concept - Cá c bướ c lá m sá ng đe đá t đướ c thá nh co ng sáu cu ng QDT 2018 3 TRI NH BA Y CA LA M SA NG Be nh nhá n nữ co há m thá o lá p bá n phá n tháy the cho cá c rá ng cử̛á giữá, rá ng cử̛á be n, rá ng co i nhởthư nhá t be n phá̛̉i vá cá c rá ng co i nhởbe n trá i há m tre n (Hí nh 1). Ye u cá u cửá be nh nhá n lá tháy the cá c rá ng má t bá ng phu c hí nh co đi nh tre n implánt. Phim X quáng toá n cá̛̉nh vá CBCT cho thá y mư c đo tie u xướng, đá c bie t lá ớ̛̉ má t ngoá i, so vớ i rá ng cử̛á giữá vá rá ng cử̛á be n ke be n (Hí nh 2). Chie u cáo gái nướ u ớ̛̉ phí á gá n vá phí á xá cửá khie m khuye t gá n như ly tướ̛̉ng, ngoá i trư má t the tí ch ớ̛̉ má t ngoá i (Hí nh 3). Khie m khuye t lớ n ớ̛̉ má t ngoá i vá theo chie u đư ng ớ̛̉ vu ng má t rá ng lá do á p lư c quá mư c tư ne n há m thá o lá p tháy the cho cá c rá ng đá̃ nho khoá̛̉ng 10 ná m trướ c. Ghép mô mềm, đặt implant, và gắn trụ lành thương Slim (Hình 4 - 9) Khá̛̉o sá t phim CBCT vu ng lo i cử xướng há m tre n cho thá y mo me m co đử đo dá y đe lá m vi trí cho má̛̉nh ghe p mo lie n ke t dướ i bie u mo . Mo lie n ke t ớ̛̉ vu ng lo i cử dá y đá c hớn vá tá o rá sư o n đi nh lá u dá i to t hớn mo ớ̛̉ khá u cá i; tuy nhie n, no cá n đướ c che phử hoá n toá n đe đá̛̉m bá̛̉o sư tá o má ch đá y đử vá trá nh hoá i tử̛. Do phá u thuá t tá ng the tí ch xướng lá m tá ng the m đo phư c tá p cửá đie u tri vá kho ng co khá̛̉ ná ng dư đoá n ke t quá̛̉, ne n quye t đi nh đướ c đưá rá lá chí̛̉tá ng the tí ch vi trí khie m khuye t bá ng má̛̉nh ghe p mo lie n ke t. Đướ ng rá ch tre n đí̛̉nh so ng há m le ch ve phí á ngoá i đướ c thư c hie n tre n so ng há m má t rá ng, vá vá t bá n phá n đướ c bo c tá ch đe tá ng the tí ch vá chie u cáo mo me m, đá c bie t lá vu ng giữá cá c implánt vá theo chie u ngoá i-trong. Đướ ng rá ch trong khe nướ u đướ c thư c hie n quánh má t gá n vá má t xá cửá cá c rá ng thá t, vá gái nướ u ke be n khie m khuye t đướ c bo c tá ch. Cuo i cu ng, vá t bá n phá n đướ c sử̛á soá n vá bo c
Gámborená vá co ng sư 4 QDT 2018 tá ch quá khởi đướ ng no i nướ u-nie m má c (MGJ) cho đe n khi no đá t đướ c vi trí mong muo n ớ̛̉ phí á thá n rá ng. Cá c đướ ng rá ch do c giá̛̉m cá ng kho ng đướ c thư c hie n vá má ng xướng đướ c đe lá i phí á tre n xướng. Implánt NobelActive NP 3.3 [3.5?] × 13-mm (Nobel Biocáre) đướ c đá t ớ̛̉ vi trí rá ng cử̛á giữá be n phá̛̉i vá implánt NobelActive 3.0 × 13-mm đướ c đá t ớ̛̉ vi trí rá ng cử̛á be n. Tru lá nh thướng Slim co chie u cáo 7-mm đướ c cho n đe to i đá ho á vie c ghe p mo me m tre n đí̛̉nh so ng há m vá cho phe p đo ng vá t thí đá u. Má̛̉nh ghe p mo me m tư do lớ n đướ c lá y ớ̛̉ vu ng lo i cử xướng há m tre n vá đướ c loá i bở phá n bie u mo mo t cá ch cá n thá n. Má̛̉nh ghe p mo lie n ke t đướ c khá u vá o vi trí ớ̛̉ má t trong cửá vá t. Vá t má t ngoá i sáu đo đướ c khá u chí nh xá c ớ̛̉ vi trí đướ ng rá ch bán đá u đe đo ng ve t thướng. Chí̛̉đớn sớ i (PTFE 6-0) đướ c sử̛ du ng đe co đi nh mo ghe p đu ng vi trí , vá chí̛̉monopropylene 6-0 đướ c sử̛ du ng đe đo ng vá t chí nh xá c. Loá i phá u thuá t ná y phá̛̉i luo n đướ c thư c hie n trong mo t thí cu ng vớ i đá t implánt. Lập kế hoạch và tiến hành đặt implant (Hình 10) Hí nh thá i xướng, vie c lư á cho n implánt, vá phá u thuá t đá t implánt đướ c đá nh giá vá quye t đi nh bá ng phá n me m lá p ke hoá ch implánt kỹthuá t so . Quá trí nh cho n vá đá t implánt á̛̉o gớ i y hái implánt NobelActive NP (3.5 × 13 mm). Đướ ng má u vá ng chí̛̉mư c xướng ớ̛̉ cá c rá ng ke be n vá no ho trớ vie c rá quye t đi nh co cá n ghe p xướng háy mo me m háy kho ng. Cá n khoá̛̉ng 3.7 mm đo sá u mo me m ớ̛̉ vi trí rá ng cử̛á giữá vá 3 mm ớ̛̉ rá ng cử̛á be n đe kie m soá t đo uo n lướ n vá the tí ch mo me m phởng theo vi trí ke be n. Do bá̛̉n xướng má t ngoá i mởng, implánt vi trí rá ng cử̛á be n đướ c cho n co đướ ng kí nh 3.0-mm. Giai đoạn lành thương (Hình 11 - 13) Há m thá o lá p bá n phá n đướ c du ng lá m phu c hí nh tá m vá đướ c đie u chí̛̉nh đe trá nh mo i tie p xu c vớ i vu ng đướ c ghe p. Theo dõ i 3 thá ng cho thá y mu c tie u bán đá u lá tá o rá đướ ng vie n mo me m tướng tư như vi trí ke be n đá̃ đá t đướ c. Tru lá nh thướng Slim đướ c che phử hoá n toá n ớ̛̉ thớ i đie m bán đá u, cho thá y the tí ch mo me m đướ c giá tá ng rá t lớ n.