Title 4.Glaucoma de Ángulo Abierto.pdf ✅

© Copyright 2021-2022 Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - oftalmología J O Y A S E N A R M CLÍNICA  Generalmente ASINTOMÁTICOS  Si hay incrementos bruscos de PIO: o Disminución agudeza visual, dolor ocular, percepción de halos de colores alrededor de la luz.  Si hay daño avanzado: o Visión deficiente, alteración en la adaptación en la oscuridad, restricción de campos visuales DIAGNÓSTICO MEDICIÓN DE PIO  sin tratamiento > 21 mmHg con ausencia de causa secundaria es diagnóstico CAMPIMETRÍA AUTOMATIZADA: Técnica preferida para evaluar umbral del campo visual  Central 30-2 y 24-2 los aceptados para Dx de Glaucoma GONIOSCOPIA Detecta si es de ángulo abierto o cerrado, además de grado de cierre y estructuras anormales. Valorar apariencia del disco óptico (anillo nuero retiniano y grado de excavación). PRESIÓN INTRAOCULAR Normal = 10 - 21 mmHg
© Copyright 2021-2022 Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - oftalmología J O Y A S E N A R M TRATAMEINTO 1ra elección: ANÁLOGO DE PROSTAGLANDINA tópico  Reducen la presión intraocular al aumentar la salida de humor acuoso.  Adversidad: enrojecimiento o irritación de los ojos, un cambio de color de iris, aumento en el grosos de pestañas.  Latanoprost, Bimatoprost, Travopsrost (Dosis única al día) 2da elección: INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA  Reduce producción de humor acuoso  Adversidad: cefalea, nausea, erupción cutánea. USO LIMITADO DE TIEMPO  Dorzolamida, Brinzolamida, Acetazolamida 3ra elección: AGONISTAS ALFA-2 ADRENÉRGICOS  Reducen la producción de humor acuoso y aumentan su salida  Adversidad: HTA, Taquicardia, cefalea, visión borrosa, fatiga QUIRÚRGICO Indicado si hay terapia máxima sin alcanzar PIO meta o si hay intolerancia a medicamentos.  Trabeculoplastía con Láser  Trabeculectomía Quirúrgica: comunicación entre cámara anterior y espacio subconjuntival. REFERENCIA Segundo nivel si es 40 años, asintomático y factores de riesgo.
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